关键词：个案　学习焦虑　考试焦虑

一、个案基本情况

1、张**，女，汉族，19岁，高三*班学生。文静内向，自律甚严，执着。

2、家庭资料：农民家庭，父母均以务农为主，兼经营一些杂货，生活已达小康水平，但相对于城市生活来讲还是有很大差距。家庭关系中没有能改变其命运的人物，因此案主认为唯有升学是自己唯一的出路。

3、交际圈：主要生活地学校，交际圈也主要在学校；身为住宿生，宿舍内的同学全来自农村，普遍学习刻苦，成绩优异；交际圈内的同学以来自农村的女同学为主，普遍焦虑；向往高级白领的生活。

4、成绩：初中时成绩一直名列前茅，但在高一、高二考试中（包括月考、期中、期末）成绩多处于中等。但个别时候成绩优异，闯入前10名。进入高三后，学习压力增大，同学间竞争激烈，致使案主在竞争中时升时降，不清楚自己的实际水平，随着考试的频率的增加，类似的情况也越来越多。

二、问题表现

面对紧张的高三学习，看着某些同学成绩的的上升，案主表现为情绪紧张、焦虑。具体表现有：

1、受外界影响大。过分关注其他同学，特别是受不了其它同学优于自己，如果其他同学翻书速度快、做题速度快，她都感受到极大的压力，甚至于其他同学答错题时她会有一丝快感。

2、考试紧张。每当考试时情绪紧张，甚至有点抖，经常不能发挥自己的实际水平。

3、注意力不能集中。经常陷入假想状态，“下次考试失利了！高考题都会作！取得年级第一！自己有了一个好工作！回家种地了！……”多数与自己现状及前途有关。

4、睡眠不好。虽然每日睡眠在7小时以上，但经常难以入睡，睡眠质量不好。

5、缺乏自信。能回答出问题，感觉是自己蒙对了；考试成绩好了，感觉是自己运气好，正好这些题会做。

三、分析与诊断

个人因素分析：

1、自我压力过大。案主跳出农门的高期望与考试成绩不稳定之间的矛盾，加上高一、高二期间成绩不理想，形成巨大的压力，逐渐转化为自卑和焦虑。

2、睡眠不足。案主入睡慢，睡眠质量不佳，虽然睡眠时间较长，但白天仍然犯睏，进而影响听课、学习，进而影响学习成绩，导致信心下降。

3、不良认知。当看到别人积极学习、良好成绩时，不是积极学习，而是想别人差一点儿！

环境因素分析：

同学中平时与案主成绩相似的同学中，有的在高三成绩迅速上升，而案主虽然感觉自己也很下功夫，但成绩没有提高或不稳定。对于进入高三后成绩下降的同学，案主视而不见。

初步诊断：一般心理问题——学习焦虑、考试焦虑

四、辅导策略及辅导过程

根据案主产生焦虑的原因，从指导案主的学习入手，引导案主正确认识考试成绩，正确对待同学们的学习，放松心情，增强自信。

1、一起回忆一些基本的入睡方法。数羊、想像睡眠状态等。（实践证明这次辅导没有效果，治标不治本）多运动，多锻炼，提高身体素质。

2、指导学习。认真听课、简写笔记、精做习题、及时回顾、勤思多问等。

3、增强信心。

（1）将案主自高二下学期开始的各次考试列出来，帮助其分析成绩的真正变化情况，虽然起伏较大，但总体来讲是进步的。

（2）拿出其8月、9月考试卷，与平均得分情况对比，从中可以看出有几个大家得分率很低的题，案主是成功的。引导案主逐渐认识到自己的强项，认识到即使正好考的是我会的，也说明自己的知识储备在增加，并且确实有比其他同学好的方面。只要自己不懈努力，自己的知识储备肯定是越来越多，考试内容恰好是自己的内容的机会就越大。

（3）针对其课堂表现，帮助案主认识到自己的思维不慢，回答问题的正确率是较高的。

（4）及时回忆主干知识，回忆自己已经学会的知识，时刻感觉到自己的进步。

（5）与其他任课教师联系，及时给案主以鼓励，在潜移默化中给予积极的心理暗示和鼓励。

（4）做题与看书各人有各人的习惯，各人对于知识的认知程度不同，因此做题速度与看书速度不同，并告诉案主，周围同学有时也嫉妒到她的做题速度和看书速度。

4、正确认识同学的进步。

（1）学习是自己的事情，自己知识的增加就是成功。与其他同学的比较，只是一种内部比较，自己考上理想大学，并不意味着本班的同学考不上大学，同学间的团结更重要。

（2）不管一个人走到哪里都会有比自己强的对手，这是好事，有利于自己找到目标，超越目标。

（3）超越别人的最好方法是完善自己，嫉妒永远不能使人进步。

（3）勿以物喜，勿以己悲。

5、正确认识平时测验与考试

（1）平时的小测及月考、质检、模拟都是为了适应高考，成绩的好坏都是正常的。分数的高低不家难度的影响。

（2）考试的目的之一就是查漏补缺，成绩偶尔下降也并不是什么坏事，不理想的成绩可以帮助我们找到不足，弥补缺陷，迅速提高。

（3）做好考前准备工作。平时考试的另一个目的是促进及时复习，及时巩固已有知识，为此有必要每次认真备考，争取每次考试都有最大的收获。

（4）严谨的学习计划。每次考试之前都要能按计划完成学习任务，在任务完成的情况下，要坚信自己准备充分，充满信心的走入考场。

（5）模拟场景，对焦虑脱敏。针对考试时的紧张心理，每次做题前都先做一个心理暗示：铃响了——老师发卷——监考老师提出要求——开始答题。使自己明白考试也不过如此，没什么好紧张的。

6、正确认识高考，轻松面对挑战

（1）高考的确是跳出农门的最佳途径，是提高自身地位的关键一战，是通向“罗马”的一条大路，对于每个人来说都是关键的一步，但不是决定命运的一步。郑渊洁一家三代小学生，却成绩斐然，也能说明一些问题。

（2）与案主一起分析其目前的成绩及知识储备，得到结论为：即使发挥失常，考一个好“本三”也不是什么问题，如果正常发挥，上本二是没什么问题的。进而确定恰当的高考目标：“保（本）二，争（本）一”。

（3）高考结果与社会地位并非完全成正比。以本校教师为例，有硕士生、名牌大学的本科生、普通大学的本科生、还有专科生，现在处于同一个单位，专科生中几位教师在省、市教育界都很有名。

（4）学习本来是一个快乐的活动，学习的目的不仅仅是高考，高中阶段积累的学习方法、形成的思维品质、练就的抗挫折能力，对于以后的工作学习更加重要。

7、少假设，多行动。

针对经常考虑同学们学习情况，考虑自身的将来，考虑考试失利等方面，提出如此看法。树立“一份辛劳一份收获”，“苦心人，天不负”，“有志者，事竞成”，“条条道路通罗马”，“一件事情，担心与不担心它都要来，担心也是枉然”等信念，帮助案主走出假设的圈套。

8、学会调节自己的紧张情绪。当躺在床上难以入眠时，想一想一天的收获，回忆一下一天的学习，想一下在家里睡觉的感觉，变消极等待睡眠为积极利用时间。针对进入考场时紧张，可提前进入，适当环境，调整呼吸，缓缓吸气，慢慢呼出，自我暗示“我准备充分，一定能发挥自己的最好水平”。

9、考前鼓励，考后分析，引导案主逐渐转变观念。

五、效果评估

辅导二个月左右能有较好的睡眠，焦虑大大缓解。通过一学年的辅导，焦虑情绪得到很大的缓解，学习成绩稳定在中上等，信心明显增加，高考中没有出现紧张情绪，自我感觉良好。

但仍然时有不适，自我调节情绪的能力有限。

六、反思：

1、学习焦虑与考试焦虑在高三年级并非特殊现象，大家之所以出现这种情况，往往与过大的学习压力，紧张的学习气氛，频繁的考试有关。因此，在高三年级有必要定期集体疏导。

2、高三学生的焦虑往往与学习成绩有关，而辅导学习方法，正确认识高考，对于缓解高三学生的焦虑有很大的现实意义。

3、频繁的班内较量，往往使一个班的竞争气氛过于浓烈，从而形成恶性竞争。将学生们这种竞争意识引导到与其他班级、其他学校比较，在本班形成一个团结的集体，对于形成一个宽严相济的学习环境可能有好处。

4、由于自身的心理学水平有限，心理疏导方面的理论水平太差，导致整个过程中不乏违背科学的方面，并且整个辅导过程中以教师的指导为主，缺乏学生自己的感悟，导致学生自我疏导能力提高不明显。

参考的网络资源：

1、考试焦虑个案分析　　教育情

http://www.chinateacher.com.cn/bbs/boke.asp?Userid_2903.showtopic.2435.html

2、一个高三学生考试焦虑个案的研究  秦风万里

  http://blong.cersp.net/userlog/2106/archives/2006/4335.shtml

3、考前焦虑治疗方法多　　多来米

http://www.zhongqi888.net/bbs/dispbbs.asp?BoardID=28&id=3082

4、帮助学生克服考试过度焦虑的心理　　李琪

http://www.aqwgy.net/Article_Show.asp?ArticleID=884